A.上臂下垂,爪形手
B.斜方肌癱瘓,肩下垂
C.一側(cè)損傷聲帶癱瘓,聲音嘶?。浑p側(cè)損傷出現(xiàn)呼吸困難
D.膈肌癱瘓
E.瞳孔縮小,上險(xiǎn)下垂
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患者男,36歲。牙痛、牙齦腫脹7天,突然出現(xiàn)頸部腫脹、劇痛,伴高熱寒戰(zhàn)1天。查體:體溫39.0℃,呼吸24次/min,血壓120/70mmHg。呼吸較為急促,言語(yǔ)含糊不清,不能閉口,頸部運(yùn)動(dòng)受限,頜下間隙周圍組織彌漫性腫脹,張力大,板樣硬,皮溫增高,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。口底腫脹,舌體抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白13.0g/dl。
若治療不當(dāng),最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.中毒性休克
B.肺膿腫、縱隔膿腫
C.心包炎、心肌炎
D.酸中毒
E.顱內(nèi)感染
患者男,36歲。牙痛、牙齦腫脹7天,突然出現(xiàn)頸部腫脹、劇痛,伴高熱寒戰(zhàn)1天。查體:體溫39.0℃,呼吸24次/min,血壓120/70mmHg。呼吸較為急促,言語(yǔ)含糊不清,不能閉口,頸部運(yùn)動(dòng)受限,頜下間隙周圍組織彌漫性腫脹,張力大,板樣硬,皮溫增高,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。口底腫脹,舌體抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白13.0g/dl。
目前的綜合治療措施中,最重要的是()A.全身應(yīng)用足量有效抗生素(青霉素類+替硝唑)
B.補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充足夠熱量及水分
C.清除及治療口腔病變,1%過氧化氫溶液漱口
D.局部理療
E.早期切開減張
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。無(wú)低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個(gè)腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動(dòng),無(wú)觸壓痛。甲狀腺視、觸診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞6.0×109/L,中性粒細(xì)胞65%,酸性粒細(xì)胞4.0%,嗜堿性粒細(xì)胞0.1%,單核細(xì)胞5.0%,淋巴細(xì)胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無(wú)結(jié)節(jié)或包塊等聲像學(xué)特征,X 線胸片檢查正常。
6個(gè)月后患者來(lái)院復(fù)查,因未能正規(guī)按時(shí)服藥治療,病情有所加重,自覺偶有低熱,未測(cè)體溫。查體:頸左側(cè)可見略隆起于皮膚表面的不規(guī)則包塊,原腫大的淋巴結(jié)進(jìn)一步增大互相粘連融合成團(tuán)塊狀,與皮膚和周圍組織亦粘連,但尚有一定動(dòng)度,輕觸痛。住院后,以下的檢查和治療措施中,不宜采取的是()A.必要的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查
B.包塊穿刺針吸活檢
C.給予正規(guī)的針對(duì)特異性感染藥物治療
D.根據(jù)全身癥狀對(duì)癥處理
E.手術(shù)切除團(tuán)塊狀淋巴結(jié)
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。無(wú)低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個(gè)腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動(dòng),無(wú)觸壓痛。甲狀腺視、觸診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞6.0×109/L,中性粒細(xì)胞65%,酸性粒細(xì)胞4.0%,嗜堿性粒細(xì)胞0.1%,單核細(xì)胞5.0%,淋巴細(xì)胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無(wú)結(jié)節(jié)或包塊等聲像學(xué)特征,X 線胸片檢查正常。
患者不愿接受活檢,要求藥物治療。如果是你接診的患者,你首先考慮采用何種藥物()A.抗G+球菌為主的廣譜抗生素
B.抗G-桿菌為主的廣譜抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
D.中藥
E.抗結(jié)核藥物
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月。無(wú)低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個(gè)腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動(dòng),無(wú)觸壓痛。甲狀腺視、觸診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞6.0×109/L,中性粒細(xì)胞65%,酸性粒細(xì)胞4.0%,嗜堿性粒細(xì)胞0.1%,單核細(xì)胞5.0%,淋巴細(xì)胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無(wú)結(jié)節(jié)或包塊等聲像學(xué)特征,X 線胸片檢查正常。
根據(jù)患者情況,不能排除的診斷是()A.淋巴結(jié)結(jié)核
B.慢性淋巴結(jié)炎
C.急性淋巴結(jié)炎
D.慢性淋巴結(jié)肉芽腫
E.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
最新試題
6個(gè)月后患者來(lái)院復(fù)查,因未能正規(guī)按時(shí)服藥治療,病情有所加重,自覺偶有低熱,未測(cè)體溫。查體:頸左側(cè)可見略隆起于皮膚表面的不規(guī)則包塊,原腫大的淋巴結(jié)進(jìn)一步增大互相粘連融合成團(tuán)塊狀,與皮膚和周圍組織亦粘連,但尚有一定動(dòng)度,輕觸痛。住院后,以下的檢查和治療措施中,不宜采取的是()
頸部神經(jīng)損傷手術(shù)治療的術(shù)式中,不包括()
甲狀舌管囊腫是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。有關(guān)其特點(diǎn),下列不正確的是()
患兒男,7歲。臨床診斷甲狀舌管囊腫,全身麻醉下施行手術(shù)切除,根據(jù)手術(shù)中美蘭染色顯示的范圍,及術(shù)中、術(shù)后病理切片結(jié)果,患兒為舌骨上囊腫,舌骨下單個(gè)瘺管。此屬于甲狀舌管囊腫分類中的哪一型()
患兒男,5歲。洗澡時(shí)由家人偶然發(fā)現(xiàn)頸前部有一包塊,無(wú)痛。查體:一般情況良好。頸前正中線、舌骨下方有一直徑為2cm 凸起的圓形包塊,表面光滑、邊界清楚,無(wú)壓痛,隨吞咽上下移動(dòng)。最可能的診斷是()
患者男,30歲。右頸部刀刺傷伴劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)入院。查體:血壓50/30mmHg,淺昏迷狀態(tài)。CT 檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔廣泛的彌散性、串珠樣氣體密度影,為規(guī)則的圓形或橢圓形,分布于整個(gè)大腦半球及顱底部大血管所在位置。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()
頸交感神經(jīng)綜合征,又稱霍納綜合征,是由交感神經(jīng)損傷所導(dǎo)致,其特征性的臨床表現(xiàn)是()
下列對(duì)頸痛的描述中,錯(cuò)誤的是()
胸腺咽管囊腫(又名第二鰓裂囊腫),是胚胎期原始咽下行發(fā)生胸腺的胸腺咽管退化不全形成的囊腫。下列對(duì)其的描述中,錯(cuò)誤的是()
下列對(duì)頸部囊狀淋巴管瘤(先天性囊狀水瘤)特點(diǎn)的描述中,錯(cuò)誤的是()