多項選擇題下列關(guān)于兒科患者評估與監(jiān)測正確的是（）

A.制定護(hù)理目標(biāo)時，讓家屬或合法監(jiān)護(hù)人參與患兒的護(hù)理
B.至少每天一次執(zhí)行皮膚評估并記錄，并在換藥后執(zhí)行皮膚評估并記錄，記錄與壓力，摩擦力，剪切力，濕度相關(guān)的變化
C.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚，查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象
D.評估新生兒和兒科患者的枕部皮膚
E.以上全部正確


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題脊髓損傷患者應(yīng)交替使用壓力負(fù)荷較小的坐姿，例如（）

A.前傾位
B.右斜倚位
C.后傾位
D.左斜倚位
E.半坐臥位

2.多項選擇題脊髓損傷患者選擇具有如下特征的壓力再分布坐墊（）

A.貼合身體輪廓、一致性壓力分散、高浸沒或減壓
B.可維護(hù)適當(dāng)?shù)淖藙荩龠M(jìn)穩(wěn)定性
C.允許氣體交換，從而盡可能降低臀部接觸面的溫度濕度
D.有一種可延展覆蓋層，松散置于坐墊表面上，能夠貼合身體輪廓
E.以上全部正確

3.多項選擇題關(guān)于脊髓損傷患者體位調(diào)整及行動能力，正確的是（）

A.維持合適的體位，控制適當(dāng)?shù)淖藙?br /> B.在人力或動力型輪椅中使用多位置座位（空間傾斜型，斜倚型和直立型）將負(fù)荷從座位表面處再分布出去
C.當(dāng)患者在床上或坐在座位上時，鼓勵患者定期調(diào)整體位
D.制定壓力解除規(guī)劃，在規(guī)劃中要規(guī)定重心轉(zhuǎn)移的頻率和持續(xù)時間
E.以上全部正確

4.多項選擇題老年人脆弱老化皮膚的護(hù)理正確的是（）

A.保護(hù)皮剪膚免受壓力和切力所致?lián)p傷
B.使用隔離產(chǎn)品來保護(hù)老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境，從而降低壓瘡損傷風(fēng)險
C.選擇無創(chuàng)傷口敷料，以預(yù)防并治療壓瘡，從而減輕對脆弱老化皮膚的進(jìn)一步損傷
D.制定并執(zhí)行個體化失禁控制規(guī)劃
E.當(dāng)傷口敷料在患者皮膚上的粘貼力超過皮膚細(xì)胞附著力時，試圖揭掉傷口敷料就有使表皮層撕脫的風(fēng)險，或使表皮與真皮分離

5.多項選擇題老年人評估及護(hù)理規(guī)劃正確的是（）

A.進(jìn)行綜合性評估、制定壓瘡預(yù)防和/或治療計劃時，要考慮到患者的認(rèn)知狀態(tài)。
B.確保將壓瘡與其他皮膚損傷恰如其分的區(qū)分開來，特別是失禁相關(guān)的皮炎，或皮膚撕裂傷。
C.設(shè)定與患者價值觀及目標(biāo)相符的治療目標(biāo)。
D.護(hù)理目標(biāo)的制定過程應(yīng)與患者及其重要關(guān)系人協(xié)作，應(yīng)與老年人的價值觀和護(hù)理目標(biāo)一致，特別是有關(guān)臨終過程的。
E.對患者及對其重要關(guān)系人就關(guān)于衰老過程中及臨終過程中皮膚的變化進(jìn)行宣教。