A.明確了壓瘡發(fā)生的主要原因是壓力、剪切力或摩擦力的單獨(dú)作用
B.明確壓瘡好發(fā)部位,有助于護(hù)士對重點(diǎn)部位進(jìn)行預(yù)防和觀察
C.明確壓瘡損傷為局限性損傷,有助于護(hù)士與其他皮膚損傷相鑒別
D.壓瘡是一個多因素綜合作用的結(jié)果,有助于開展科研工作
E.明確了壓瘡分期的依據(jù),有助于臨床開展工作
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A.對新生兒和患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)評估
B.為患有壓瘡或有壓瘡風(fēng)險的新生兒和患兒制定個體化營養(yǎng)護(hù)理規(guī)劃
C.確保所有新生兒和患兒充分補(bǔ)液
D.若經(jīng)口攝入量不足,則考慮為有壓瘡風(fēng)險并經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風(fēng)險的新生兒和患兒進(jìn)行與年齡匹配的營養(yǎng)補(bǔ)充
E.若經(jīng)口攝食量不足,則考慮為有壓瘡風(fēng)險或已有壓瘡發(fā)生,且經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風(fēng)險的新生兒和患兒進(jìn)行與年齡匹配的腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持
A.灌注和氧合狀態(tài)
B.活動及行動水平
C.環(huán)境溫濕度
D.皮膚成熟度
E.住院時間長短
A.制定護(hù)理目標(biāo)時,讓家屬或合法監(jiān)護(hù)人參與患兒的護(hù)理
B.至少每天一次執(zhí)行皮膚評估并記錄,并在換藥后執(zhí)行皮膚評估并記錄,記錄與壓力,摩擦力,剪切力,濕度相關(guān)的變化
C.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚,查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象
D.評估新生兒和兒科患者的枕部皮膚
E.以上全部正確
A.前傾位
B.右斜倚位
C.后傾位
D.左斜倚位
E.半坐臥位
A.貼合身體輪廓、一致性壓力分散、高浸沒或減壓
B.可維護(hù)適當(dāng)?shù)淖藙?,促進(jìn)穩(wěn)定性
C.允許氣體交換,從而盡可能降低臀部接觸面的溫度濕度
D.有一種可延展覆蓋層,松散置于坐墊表面上,能夠貼合身體輪廓
E.以上全部正確
最新試題
正確評估及記錄壓力性損傷傷口,包括以下哪方面()
關(guān)于2期壓傷護(hù)理措施說法正確的是()
下列哪項不屬于因潮濕發(fā)生的皮膚問題?()
為防止失禁相關(guān)性皮炎的發(fā)生,使用導(dǎo)尿管和糞便控制器械的時間應(yīng)盡可能延長。
全層皮層損失的壓瘡,損害最深處可為()。
TIME原則的流程不包括()。
需要做傷床準(zhǔn)備的傷是()。
創(chuàng)面局部評估需考慮感染和延遲愈合的“不確定”因素。
哪些藥物會干擾膠原蛋白合成和表皮再生?()
確定體位改變的頻率需要考慮哪些因素?()