A.灌注和氧合狀態(tài)
B.活動(dòng)及行動(dòng)水平
C.環(huán)境溫濕度
D.皮膚成熟度
E.住院時(shí)間長(zhǎng)短
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A.制定護(hù)理目標(biāo)時(shí),讓家屬或合法監(jiān)護(hù)人參與患兒的護(hù)理
B.至少每天一次執(zhí)行皮膚評(píng)估并記錄,并在換藥后執(zhí)行皮膚評(píng)估并記錄,記錄與壓力,摩擦力,剪切力,濕度相關(guān)的變化
C.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周?chē)钠つw,查看周?chē)M織有無(wú)壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象
D.評(píng)估新生兒和兒科患者的枕部皮膚
E.以上全部正確
A.前傾位
B.右斜倚位
C.后傾位
D.左斜倚位
E.半坐臥位
A.貼合身體輪廓、一致性壓力分散、高浸沒(méi)或減壓
B.可維護(hù)適當(dāng)?shù)淖藙?shì),促進(jìn)穩(wěn)定性
C.允許氣體交換,從而盡可能降低臀部接觸面的溫度濕度
D.有一種可延展覆蓋層,松散置于坐墊表面上,能夠貼合身體輪廓
E.以上全部正確
A.維持合適的體位,控制適當(dāng)?shù)淖藙?shì)
B.在人力或動(dòng)力型輪椅中使用多位置座位(空間傾斜型,斜倚型和直立型)將負(fù)荷從座位表面處再分布出去
C.當(dāng)患者在床上或坐在座位上時(shí),鼓勵(lì)患者定期調(diào)整體位
D.制定壓力解除規(guī)劃,在規(guī)劃中要規(guī)定重心轉(zhuǎn)移的頻率和持續(xù)時(shí)間
E.以上全部正確
A.保護(hù)皮剪膚免受壓力和切力所致?lián)p傷
B.使用隔離產(chǎn)品來(lái)保護(hù)老化皮膚,防止其暴露于過(guò)潮環(huán)境,從而降低壓瘡損傷風(fēng)險(xiǎn)
C.選擇無(wú)創(chuàng)傷口敷料,以預(yù)防并治療壓瘡,從而減輕對(duì)脆弱老化皮膚的進(jìn)一步損傷
D.制定并執(zhí)行個(gè)體化失禁控制規(guī)劃
E.當(dāng)傷口敷料在患者皮膚上的粘貼力超過(guò)皮膚細(xì)胞附著力時(shí),試圖揭掉傷口敷料就有使表皮層撕脫的風(fēng)險(xiǎn),或使表皮與真皮分離
最新試題
創(chuàng)面局部評(píng)估需考慮感染和延遲愈合的“不確定”因素。
下列哪項(xiàng)不屬于因潮濕發(fā)生的皮膚問(wèn)題?()
確定體位改變的頻率需要考慮哪些因素?()
壓力性損傷定義描述準(zhǔn)確的為()。
臨床護(hù)士,遇到壓力性損傷疑難患者,以下選項(xiàng)哪個(gè)最合適()
哪些“設(shè)備”不適合用于提高足跟部()
當(dāng)皮膚暴露于過(guò)度潮濕環(huán)境中時(shí),會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
為防止失禁相關(guān)性皮炎的發(fā)生,使用導(dǎo)尿管和糞便控制器械的時(shí)間應(yīng)盡可能延長(zhǎng)。
關(guān)于醫(yī)用黏膠相關(guān)皮膚損傷的機(jī)械性創(chuàng)傷傷惡化演變過(guò)程,正確的是()。
部分皮層損傷的壓瘡可累及()。