單項選擇題

患者,男性,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白,全腹壓痛,反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。X線透視:肝陰影擴大,右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住,行“肝破裂修補術”。

患者術后第二天腹腔引流管有新鮮血液流出100ml/h,持續(xù)4小時,此時考慮出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?()

A.術后出血
B.切口感染
C.切口裂開
D.消化道出血


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1.單項選擇題

患者,男性,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白,全腹壓痛,反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。X線透視:肝陰影擴大,右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住,行“肝破裂修補術”。

患者行急診手術,術前哪項不是應做的準備工作()

A.立即禁食,做皮膚準備、藥物過敏性試驗
B.立即輸液,糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)
C.急查血尿便三大常規(guī)、凝血時間、血型、交叉配血試驗等
D.立即輸血,補充血容量,緩解休克狀態(tài)
E.給予鎮(zhèn)痛藥物、灌腸

3.單項選擇題手術后患者如何保證引流的有效性,以下不正確的是()

A.多根引流管留置者,應區(qū)分各引流管放置的部位和作用,做好標識,妥善固定,并定期觀察引流是否有效,引流管是否通暢,有無阻塞、扭曲、折疊和脫落,并記錄觀察引流物的量、顏色、性質(zhì)。
B.熟悉不同引流管的拔管指征,做好宣教。
C.乳膠引流片一般于術后1~2日拔除
D.單腔或雙腔橡皮引流管多用于滲液較多、膿液稠厚者,一般2~3日才能拔除
E.胸腔閉式引流12小時內(nèi)不超過50~60ml,肺膨脹良好者可于36~48小時內(nèi)拔除
F.肺部手術需延遲至48-96小時拔除

5.單項選擇題糖尿病患者在整個圍術期都處于應激狀態(tài),對手術耐受性差下列護理措施中不正確的是:()

A.手術前應積極控制血糖于5.6~11.2mmo/L、尿糖<+)~(++).。
B.原接受口服降糖藥治療者,應繼續(xù)服用至手術前1日晚上。
C.如果服用長效降糖藥(如氯磺丙),應在術前2~3日停服
D.術前應以葡萄糖和胰島素維持正常糖代謝,在術日晨仍需使用胰島素。
E..禁食患者靜脈滴注葡萄糖加胰島素維持血糖輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L較為適宜)