A.兩年
B.一年
C.三年
D.五年
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A.TPA
B.HMO
C.EPO
D.POS
健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)包括()幾個子系統(tǒng)。
①定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店維護(hù)子系統(tǒng)
②醫(yī)療服務(wù)處理子系統(tǒng)
③分析反饋?zhàn)酉到y(tǒng)
④用戶管理子系統(tǒng)
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
保險公司對定點(diǎn)藥店的購藥服務(wù)監(jiān)督包括()。
①藥品安全性監(jiān)督
②購藥方便性監(jiān)督
③保險公司認(rèn)可的憑證監(jiān)督
④工作人員服務(wù)態(tài)度監(jiān)督
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
A.10;30
B.30;60
C.30;90
D.60;90
《健康保險管理辦法》第二十條對保證續(xù)保產(chǎn)品的規(guī)定包括()。
①含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確約定保證續(xù)保條款的生效時間
②保險公司不得調(diào)整含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品的保險責(zé)任和責(zé)任免除范圍
③保險公司將含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品報送審批或者備案的,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品精算報告中說明保證續(xù)保的定價處理方法和責(zé)任準(zhǔn)備金計(jì)算辦法
④含有保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品,保險人不得在續(xù)保時提高保險費(fèi)率
A.①②③
B.③④
C.①②③④
D.①④
A.短期保險;長期保險
B.長期保險;短期保險
C.短期保險;短期保險
D.長期保險;長期保險
A.投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。
B.投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)
C.保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任
D.投保人對既往癥未履行如實(shí)告知義務(wù)的,不受不可抗辯條款限制
A.告知原則
B.不利解釋原則
C.公平原則
D.損失補(bǔ)償原則
A.格式條款的制定方不得在格式條款中免除保險人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險人責(zé)任
B.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,經(jīng)解釋仍存在爭議時,應(yīng)當(dāng)采用不利于格式條款制定方的解釋
C.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,應(yīng)當(dāng)采用不利于格式條款接受方的解釋
D.格式條款的制定方不得對格式條款做出不利于格式條款接受方的解釋
最新試題
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()
若楊明入住B醫(yī)院,可獲得保險金為()元。
以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述,正確的是()
以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是()
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
李先生除每月從保險公司領(lǐng)取失能收入保險金外,從保險公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計(jì)為()萬元。
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()