單項選擇題患者,女性,65歲,為明確診斷,需采集血標本查血糖、肝功能和做血培養(yǎng),采集標本不正確的是()。

A.血培養(yǎng)使用血培養(yǎng)瓶
B.血糖需要干燥試管、肝功能需要抗凝管
C.做生化檢驗,應事先通知患者在空腹時采集標本
D.同時抽取幾個項目的血標本,應先注入血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝瓶,最后注入干燥試管,動作需迅速準確
E.不可以在輸液、輸血的針頭處采集血標本


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1.單項選擇題患者,男性,16歲,急性扁桃體炎,顏面潮紅,皮膚灼熱,體溫39.7℃,脈搏102次/分,呼吸24次/分,意識清醒。醫(yī)囑予溫水拭浴,實施中應注意事項不包括()

A.以拍拭方式進行,不用摩擦方式,在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處適當延長時間,以利散熱
B.水溫應接近體溫,避免過冷刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮,促使橫紋肌收縮,使體溫繼續(xù)上升
C.禁拭后頸、心前區(qū)、腹部和足底等處,以免引起不良反應
D.拭浴過程中隨時觀察患者情況,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常,應立即停止拭浴及時與醫(yī)生聯(lián)系
E.拭浴后60分鐘測體溫并記錄

2.單項選擇題患者,男性,44歲,盆腔炎靜脈輸液治療后三天,從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時宜()

A.患肢增加活動
B.患肢抬高并用硫酸鎂熱敷
C.局部用生理鹽水熱敷
D.局部用70%乙醇熱敷
E.患肢下垂并用硫酸鎂熱敷

3.單項選擇題患者,男性,32歲,因大量嘔血急診入院。初步診斷:胃潰瘍,失血性休克。護理體檢:血壓70/50mmHg,心率130次/分,脈搏細弱,面色蒼白,出冷汗,表情淡漠。遵醫(yī)囑需立即輸血400ml。當輸血300ml時,患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,呼吸困難等癥狀。以下處理措施不正確的是()

A.輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察
B.重者立即停止輸血,保留靜脈通路
C.呼吸困難者給予氧氣吸入,喉頭水腫嚴重時配合醫(yī)生進行氣管切開術(shù)
D.余血丟棄至污物桶
E.遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml、抗過敏藥物、激素等

4.單項選擇題患者,女性,29歲,在5min前作青霉素皮試(以前未使用過此類藥物),現(xiàn)突然感到胸悶、氣促,患者面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmHg,脈搏細速,神智清楚,護士可以不在醫(yī)生指導下自主采取的措施不包括()

A.立即停藥,進行搶救
B.報告醫(yī)生,患者平臥,注意保暖
C.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解,可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期
D.改善缺氧癥狀給予氧氣吸入
E.密切觀察患者的意識,生命征,尿量及其他臨床變化,并做好記錄

5.單項選擇題患兒,女性,13個月齡,為其進行靜脈輸液,常選的靜脈不包括()

A.顳淺靜脈
B.額靜脈
C.耳后靜脈
D.枕靜脈
E.手背靜脈