單項選擇題Braden評估結果13分,評估的頻率是()
A.每周評估一次
B.每兩天評估一次
C.每天評估一次
D.每班評估一次
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1.單項選擇題Braden評估量表評估為高風險時幾天復評一次?()
A.2
B.3
C.4
D.5
2.單項選擇題下列不屬于3期壓瘡表現的是()
A.全層皮膚缺失可見皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并不外露
B.骨、肌腱不可見或無法直接觸及
C.骨、肌腱可見或可直接觸及
D.有竇道和潛行
3.單項選擇題患者測血氧飽和度夾手指受壓處見皮膚有2x2cm瘀紫,是下面哪期壓瘡?()
A.1期
B.2期
C.3期
D.深部組織損傷
4.單項選擇題外耳廓受壓處可見〈1cm完整水泡是哪一期壓瘡?()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
5.多項選擇題壓瘡報告及處理流程為()
A.責任護士評估患者發(fā)現壓瘡,立即上報壓瘡聯絡員及護士長
B.聯絡員在床旁評估,確認分期,制定壓瘡治療方案(3期以上需請會診),做好患者及家屬的健康教育,完成護理記錄單并報告醫(yī)生
C.聯絡員指導責任護士填寫(壓瘡申報表),報告護士長
D.護士長審核報表,24h內提交至壓瘡聯絡員
E.壓瘡督導員至上報科室床旁核實、質控、并審核確認
F.壓瘡??菩〗M隨機抽查、質控、統(tǒng)計、歸檔