單項(xiàng)選擇題男性，50歲。慢性肝病15年。突然嘔血400ml。查體：鞏膜輕度黃染。腹軟無(wú)壓痛，肝肋下未捫及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷首先要考慮的是（）.

A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣（+），肝右肋緣下1cm，質(zhì)硬，脾左肋緣下3cm，移動(dòng)性濁音（+）。根據(jù)患者情況，應(yīng)立即采取的措施是（）.

A.口服胃黏膜保護(hù)劑
B.靜脈輸白蛋白
C.靜脈注射維生素K3
D.靜脈注射止血敏（酚磺乙胺）
E.靜脈滴注垂體后葉素

2.單項(xiàng)選擇題以下巴德-吉亞利綜合征的治療目的和方法，正確的是（）.

A.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)（PTA.和血管內(nèi)支架的應(yīng)用
B.手術(shù)治療以解除梗阻為主要目的
C.分流減壓手術(shù)
D.肝移植術(shù)
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題根據(jù)影像學(xué)檢查和血管造影表現(xiàn)，巴德-吉亞利綜合征的臨床類(lèi)型，錯(cuò)誤的是（）.

A.以下腔靜脈隔膜為主的局限性狹窄或阻塞
B.下腔靜脈彌漫性狹窄或阻塞
C.肝靜脈阻塞
D.肝靜脈加下腔靜脈阻塞
E.肝靜脈開(kāi)口以下下腔靜脈阻塞

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于巴德-吉亞利綜合征的病因，下列正確的是（）.

A.肝靜脈內(nèi)膜炎或肝靜脈血栓形
B.先天性肝靜脈狹窄或下腔靜脈血栓形成或索狀狹窄
C.上、下腔靜脈或右心房栓子逆行進(jìn)入肝靜脈
D.肝靜脈部下腔靜脈的先天性膜樣阻塞或鄰近臟器病變，造成靜脈受壓和阻塞
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)巴德-吉亞利綜合征（Budd-Chiarisyndrome）的論述，錯(cuò)誤的是（）.

A.主肝靜脈出口部或肝后段下腔靜脈血流受阻所引起的肝后型門(mén)靜脈高壓或下腔靜脈高壓綜合征
B.多為先天性因素，涉及下腔靜脈和多支肝靜脈的狹窄或閉塞性病變
C.明確診斷根據(jù)影像學(xué)檢查和血管造影表現(xiàn)
D.出現(xiàn)肝靜脈回流障礙和下腔靜脈回流障礙的臨床表現(xiàn)
E.治療是解除肝和下腔靜脈阻塞，建立旁路引流，降低靜脈壓力

最新試題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張，內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門(mén)靜脈直徑為2.3cm。近來(lái)刷牙時(shí)常有出血，皮下時(shí)有淤斑?；颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

檢查結(jié)果不適合行分流術(shù)，而需行斷流術(shù)，應(yīng)切斷的靜脈包括（）.

題型：多項(xiàng)選擇題

提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：RBC3.0×1012/L，Hb89g/L，HCT29%；肝腎功能：總蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G1.3，總膽紅素27.9μmol/L，直接膽紅素8.5μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L，尿素氮6.50mmol/L，肌酐90μmol/L，葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定（ELISA法）：HBsAg，陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因，首選的檢查方法為（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先考慮診斷為（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查結(jié)果，不能手術(shù)的是().

題型：多項(xiàng)選擇題

病情穩(wěn)定后，首先要做的檢查是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者可能診斷為（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的出血原因是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

手術(shù)治療前，必須檢查的項(xiàng)目是（提示初診為乙型肝炎后肝硬化，收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d，因吃魚(yú)引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血，因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

根據(jù)患者情況，發(fā)生出血最可能的原因是（）.

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題