單項選擇題女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。該患者出現(xiàn)肝性腦病，目前處哪一期（）
A.亞臨床期
B.前驅期
C.昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
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1.單項選擇題女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有關患者腹水形成的原因，哪項錯誤（）
A.肝細胞合成白蛋白減少
B.門靜脈高壓
C.肝淋巴液生成增多
D.繼發(fā)性醛固酮升高
E.低鈉血癥
2.單項選擇題女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有關患者發(fā)病機制，下列哪一項錯誤（）
A.發(fā)病機制以戊型肝炎病毒直接損害肝細胞為主
B.免疫機制引起肝細胞損傷
C.發(fā)病機制包括原發(fā)性損害和繼發(fā)性損害
D.肝細胞急劇壞死同時肝細胞再生能力不足是其發(fā)病基礎
E.肝細胞死亡途徑包括細胞凋亡和壞死
3.單項選擇題女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。有關患者發(fā)病免疫機制，下列何項描述最正確（）
A.該患者以免疫發(fā)病機制為主導
B.經(jīng)細胞免疫病理反應致肝細胞損害為主
C.體液免疫病理反應亦可致肝細胞損害
D.免疫機制致肝細胞死亡包括凋亡和壞死
E.以上都是
4.單項選擇題女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是（）
A.肝細胞局灶、點狀壞死
B.碎屑樣壞死
C.大量肝細胞壞死無纖維組織增生
D.較多肝細胞壞死，出現(xiàn)肝細胞再生及纖維組織增生
E.毛細膽管膽栓形成，小膽管擴張。
5.單項選擇題
女性，28歲，孕3周，發(fā)熱起病，乏力納差伴腹脹、黃染進行性加重8天入院。查體：體溫37.7℃，全身皮膚黏膜重度黃染，可見散在皮下出血點和瘀斑，腹隆，移動性濁音陽性，肝界縮小，腸鳴音消失，雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。肝炎病毒學示HEV-IgM（+）。肝功能示：總膽紅素467μmol/L，直接膽紅素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。
患者最可能的診斷為（）
A.急性淤膽型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.慢性重型肝炎