A.嚴格無菌操作
B.使用抗生素預防
C.保持皮膚的完整性
D.及時發(fā)現(xiàn)、處理感染源
E.建立專業(yè)化的、固定的醫(yī)護隊伍
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A.膈下膿腫穿刺引流
B.膿液培養(yǎng)+藥敏
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.等待細菌培養(yǎng)結果報告后根據(jù)藥敏使用敏感抗生素治療
E.盡早使用廣譜抗生素覆蓋可能的病原微生物
A.有全身中毒癥狀而無明顯感染病灶
B.必須血液培養(yǎng)分離出病原微生物
C.有入侵門戶或遷徙病灶
D.收縮壓低于90mmHg,或較原收縮壓下降超過40mmHg
E.有皮疹或出血點、肝脾大、血液中性粒細胞增多伴核左移,且無其他原因可以解釋
A.早期
B.足量
C.足夠療程
D.盡早從經(jīng)驗性治療轉為目標性治療
E.為防止二重感染,盡量選用單一窄譜抗生素
A.可以出現(xiàn)肝脾大、皮疹、出血點等
B.可以發(fā)現(xiàn)明確的感染病灶
C.血液中檢測到病原體的抗原物質
D.有全身中毒癥狀但無明顯感染病灶
E.可以出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)
A.胸腔積液培養(yǎng)分離出病原微生物
B.血液中檢測到病原體的抗體物質
C.血液中檢測到病原體的抗原物質
D.尿液培養(yǎng)分離出病原微生物
E.經(jīng)皮細針吸引肺組織培養(yǎng)分離出病原微生物
A.有全身中毒癥狀而無明顯感染病灶
B.必須血液培養(yǎng)分離出病原微生物
C.有入侵門戶或遷徙病灶
D.收縮壓低于90mmHg,或較原收縮壓下降超過40mmHg
E.有皮疹或出血點、肝脾大、血液中性粒細胞增多伴核左移,且無其他原因可以解釋
A.在進行導管相關操作時,必須嚴格無菌操作
B.正確的手部消毒是減少導管相關血行感染的有效措施
C.定期更換中心靜脈導管
D.無需常規(guī)使用抗生素涂層導管
E.全身抗生素的使用對預防導管相關血行感染無益處
A.有證據(jù)表明中心靜脈導管合并金黃色葡萄球菌感染,患者不合并低血壓或臟器功能衰竭時,可以選擇保留導管或原位使用導絲更換導管
B.念珠菌導致的中心靜脈導管相關感染時,建議拔除中心靜脈導管
C.懷疑中心靜脈導管相關感染導致的發(fā)熱,同時合并穿刺部位的膿腫時應當立即拔除導管
D.并發(fā)感染性心內膜炎時,抗生素治療應長于4周
E.初始抗生素治療應參照疾病嚴重程度等進行經(jīng)驗性治療
A.中心靜脈導管合并金黃色葡萄球菌感染,不合并低血壓或臟器功能衰竭時,可選擇保留導管或原位使用導絲更換導管
B.懷疑中心靜脈導管相關感染導致的發(fā)熱,同時合并嚴重疾病狀態(tài)時應當立即拔除導管
C.懷疑中心靜脈導管相關感染導致的發(fā)熱,同時合并穿刺部位的膿腫時應當立即拔除導管
D.根據(jù)臨床癥狀懷疑中心靜脈導管相關感染,暫無病原學證據(jù),患者僅發(fā)熱,不合并低血壓或臟器功能衰竭時,可以選擇保留導管或原位使用導絲更換導管
E.懷疑中心靜脈導管相關感染時,無論拔出導管與否,均應留取兩份血液樣本進行定量或半定量培養(yǎng)(一份來自導管內、一份來自外周靜脈血),以便提高確診率
A.導管留置的時間
B.穿刺部位(股靜脈>頸內靜脈>鎖骨下靜脈)
C.導管腔數(shù)(3>2>1)
D.導管的種類(塑料>金屬)
E.放置方法(經(jīng)皮穿刺置管>切開置管)