單項(xiàng)選擇題患者男性,胸部鈍挫傷4小時(shí)入院。診斷左肺挫傷、肋骨骨折,入院后患者血壓正常,心率偏快,氧合正常。目前考慮患者創(chuàng)傷局部反應(yīng)致心率增快外,考慮存在創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)參與,有關(guān)創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng),下列何項(xiàng)除外()
A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)
B.代謝變化
C.左肺組織炎癥反應(yīng)
D.凝血系統(tǒng)紊亂
E.免疫系統(tǒng)過度分泌炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,因車禍致脾破裂,血壓90/60mmHg,脈搏146/分鐘,體溫35℃,全身皮膚濕冷,尿量少。有關(guān)急性失血性休克機(jī)體早期代償反應(yīng),下列何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.心臟舒縮加快
B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D.組織間液移向血管內(nèi)
E.腎素分泌減少
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,34歲,因車禍后腦挫裂傷入院。入院第3天,胃管引出咖啡樣物,腹平軟,腸鳴音亢進(jìn),腹水征陰性,既往無腹痛、反酸病史,目前考慮為()
A.消化道穿孔
B.消化性潰瘍出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.胃腸損傷漏診
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題男性,車禍15分鐘入院。查體:血壓65/34mmHg,脈搏145/分鐘,體溫35℃。淺昏迷,面色蒼白全身濕冷,皮膚花斑樣變。經(jīng)完善相關(guān)檢查示:腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折,尿道出血,下列何項(xiàng)診斷最佳()
A.多處傷
B.聯(lián)合傷
C.多發(fā)傷
D.復(fù)合傷
E.創(chuàng)傷
4.單項(xiàng)選擇題下列開放性脊髓損傷的處理原則中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.開放性脊髓損傷時(shí),需如同其他類型的脊髓損傷,按特殊要求搬運(yùn)。
B.優(yōu)先處理脊髓損傷,積極抗休克治療
C.早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素
D.早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)
E.椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)
5.單項(xiàng)選擇題脊髓損傷的手術(shù)指征是()
A.單純壓縮骨折
B.有骨折脫位
C.中央管綜合征
D.截癱指數(shù)高
E.影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓
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