單項選擇題患者，男性，65歲。既往有高血壓心臟病史，因上消化道大出血入院，經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70／50mmHg。該患者最首要的處理是（）

A.使用強心劑
B.快速補充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素
F.應用擴血管藥


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1.多項選擇題

患者，男性，65歲。既往有高血壓心臟病史，因上消化道大出血入院，經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70／50mmHg。

患者經(jīng)治療后血壓上升仍不明顯，予以漂浮導管檢查，在置管前要考慮患者是否有禁忌證，下列是置管相對禁忌證的有（）

A.完全性左束支傳導阻滯
B.嚴重室性心律失常
C.嚴重的出血傾向和凝血障礙
D.心臟及大血管內(nèi)有附壁血栓
E.不能區(qū)別是心源性還是非心源性肺水腫時
F.細菌性心內(nèi)膜炎

5.多項選擇題患者，男性，40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院，給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后，患者病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重。該患者在使用有創(chuàng)通氣前試用了無創(chuàng)通氣，其需要轉(zhuǎn)換為有創(chuàng)通氣的時機包括（）

A.呼吸道分泌物增多
B.出現(xiàn)意識障礙
C.患者煩躁不安，不能配合戴面罩
D.治療2小時，復查動脈血氣無改善
E.自覺呼吸費力好轉(zhuǎn)
F.出現(xiàn)上消化道大出血

7.多項選擇題患者，男性，40歲。因吸入光氣后呼吸費力2小時入院，給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療3小時后，患者病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重。若患者需要有創(chuàng)機械通氣治療時，目前提倡的通氣策略包括（）

A.最佳呼氣末正壓通氣
B.肺保護性通氣策略
C.肺復張
D.壓力型通氣模式比容量型通氣模式更少產(chǎn)生氣壓傷
E.必要時采用液體通氣
F.常規(guī)通氣無效時可選用俯臥位通氣