單項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。該患者考慮最可能的疾病是().
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.脊髓空洞癥
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1.多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。目前,該患應(yīng)給予什么治療().
A.大劑量激素沖擊
B.氨基己酸
C.靜注丙種球蛋白
D.氣管切開,輔助呼吸
E.B族維生素
2.多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。對該病的說法不正確的是().
A.發(fā)病前1~4周常有感染史
B.常表現(xiàn)為肢體不對稱癱瘓
C.常為一側(cè)面癱
D.可有手足腫脹、皮膚潮紅、心律失常
E.肌電圖常無異常
3.單項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。發(fā)病第3日患者突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取什么措施().
A.大劑量激素沖擊
B.血漿置換
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.氣管切開,輔助呼吸
E.甘露醇迅速靜滴
4.多項選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺上腹部束帶感,雙下肢麻木無力,并出現(xiàn)小便費勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見異常,雙下肢肌力3級,T4以下感覺減退,雙側(cè)Babinski征陽性。該患者應(yīng)該和什么疾病鑒別().
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.急性硬脊膜外膿腫
C.急性脊髓壓迫病
D.亞急性壞死性脊髓炎
E.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
5.單項選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺上腹部束帶感,雙下肢麻木無力,并出現(xiàn)小便費勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見異常,雙下肢肌力3級,T4以下感覺減退,雙側(cè)Babinski征陽性。該患者應(yīng)該做什么檢查().
A.頭MRI
B.頸部MRI
C.腰穿
D.肺CT
E.頭顱CT
最新試題
不久患者先一側(cè)瞳孔擴大固定,而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,病人最可能是發(fā)生了().
題型:單項選擇題
此病變部位應(yīng)考慮在().
題型:單項選擇題
該患者考慮最可能的疾病是().
題型:單項選擇題
目前作何判斷()
題型:單項選擇題
視物變形的產(chǎn)生與下列哪項無關(guān)()
題型:多項選擇題
如果該患者的癥狀由其他疾病造成,可能是().
題型:多項選擇題
若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是().
題型:單項選擇題
還應(yīng)做哪些檢查().
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)做的檢查包括().
題型:多項選擇題
應(yīng)與哪些疾病鑒別().
題型:多項選擇題