多項選擇題患者男,24歲。憑空聞聲3年,自語、自笑,生活懶散半年入院。既往曾有過腦外傷。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,行為受幻聽支配?;颊咴邮苓^利培酮6mg/d治療12周,由于出現(xiàn)溢乳,換為喹硫平治療,最大劑量800mg/d,持續(xù)治療8周,幻聽和興奮仍未控制。換為氯氮平治療,劑量逐漸加到600mg/d,治療1周后患者出現(xiàn)發(fā)作性的抽搐,發(fā)作時肌張力增高,伴有意識模糊,口吐白沫。需要進一步采取的措施是()
A.監(jiān)測氯氮平濃度
B.進行腦電圖檢查
C.增加氯氮平劑量
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病藥
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1.單項選擇題患者男,24歲。憑空聞聲3年,自語、自笑,生活懶散半年入院。既往曾有過腦外傷。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,行為受幻聽支配?;颊咴邮苓^利培酮6mg/d治療12周,由于出現(xiàn)溢乳,換為喹硫平治療,最大劑量800mg/d,持續(xù)治療8周,幻聽和興奮仍未控制。換為氯氮平治療,劑量逐漸加到600mg/d,治療1周后患者出現(xiàn)發(fā)作性的抽搐,發(fā)作時肌張力增高,伴有意識模糊,口吐白沫。此時診斷主要考慮()
A.藥物的中樞抗膽堿能綜合征
B.藥物的惡性綜合征(NMS)
C.精神疾病惡化
D.藥源性帕金森綜合征
E.癲癇發(fā)作
2.多項選擇題患者男,24歲。憑空聞聲3年,自語、自笑,生活懶散半年入院。既往曾有過腦外傷。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,行為受幻聽支配?;颊咴邮苓^利培酮6mg/d治療12周,由于出現(xiàn)溢乳,換為喹硫平治療,最大劑量800mg/d,持續(xù)治療8周,幻聽和興奮仍未控制。換為氯氮平治療,劑量逐漸加到600mg/d,治療1周后患者出現(xiàn)發(fā)作性的抽搐,發(fā)作時肌張力增高,伴有意識模糊,口吐白沫?;颊叩母唢L險因素()
A.較高的氯氮平劑量
B.年齡24歲
C.曾有腦外傷史
D.難治性精神分裂癥
E.病程3年
3.多項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。目前的治療措施包括()
A.觀察
B.增加藥物劑量
C.換藥
D.聯(lián)合藥物
E.減藥
4.多項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。患者目前治療中,從安全性方面考慮,醫(yī)師的建議包括()
A.告知并監(jiān)測泌乳素水平變化
B.監(jiān)測體重
C.監(jiān)測血糖、血脂
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病藥
5.單項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。從患者病史中考慮,患者目前符合()
A.難治性精神分裂癥
B.精神分裂癥急性期
C.精神分裂癥穩(wěn)定期
D.心因性疾病
E.抑郁障礙伴發(fā)精神病性特征
最新試題
下列資料中,哪些具有診斷價值?()
題型:多項選擇題
結(jié)合臨床資料、病史,宜先考慮屬于哪些方面的癥狀?(提示:本例每月有數(shù)次不定期發(fā)作性并持續(xù)數(shù)分鐘至一小時的強烈心慌、心悸、胸悶、面色蒼白等癥狀、體征。)()
題型:多項選擇題
對該患兒需要做的評估()
題型:單項選擇題
關(guān)于咨客中心療法的治療技術(shù),下列選項不正確的是()
題型:單項選擇題
本例初步考慮什么診斷?()
題型:多項選擇題
羅杰斯成功治療的核心條件是()
題型:單項選擇題
與患兒疾病的嚴重程度一致者約占該病全部患者的()
題型:單項選擇題
如果對該患者考慮改良電痙攣治療,以下治療前準備不合適的是()
題型:單項選擇題
該青少年的診斷是()
題型:單項選擇題
貝克的認知歪曲類型不包括()
題型:單項選擇題