單項選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時,Hb90g/L,骨髓中異常漿細胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤難治性病人可選用的治療方案是()
A.MP方案
B.DA方案
C.VAD方案
D.VP方案
E.MOPP方案
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1.單項選擇題男性,65歲,于某日晨起床時,突感右上肢劇痛,活動受限,隨即來院。查體:右上肢中段畸形,活動受限。X線證實右側(cè)肱骨中段骨折,并且骨密度普遍減低。查外周血,血紅蛋白90g,部分紅細胞呈串錢狀。血漿A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活躍,漿細胞0.46。引起骨折的基本原因是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.骨轉(zhuǎn)移瘤
C.反應性漿細胞增多癥
D.老年性骨質(zhì)疏松癥
E.原發(fā)性漿細胞增多癥
2.單項選擇題男性,65歲,于某日晨起床時,突感右上肢劇痛,活動受限,隨即來院。查體:右上肢中段畸形,活動受限。X線證實右側(cè)肱骨中段骨折,并且骨密度普遍減低。查外周血,血紅蛋白90g,部分紅細胞呈串錢狀。血漿A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活躍,漿細胞0.46。對該患者治療中首選的藥物或療法是()
A.MP方案(馬法蘭、潑尼松)
B.皮質(zhì)激素
C.干擾素
D.青霉胺
E.血漿交換
3.單項選擇題男性,54歲,因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折首選藥物是()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.羥基脲
4.單項選擇題男性,54歲,因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應是()
A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細胞反應性增多
D.漿細胞白血病
E.發(fā)展為MDS
5.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細胞0.54,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
最新試題
多發(fā)性骨髓瘤外周血片表現(xiàn)為()
題型:多項選擇題
多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是()
題型:多項選擇題
首選藥物是()
題型:單項選擇題
引起骨折的基本原因是()
題型:單項選擇題
對該病人的診斷意義最大的檢查是()
題型:單項選擇題
本例檢查結(jié)果BUN20.5mmol/L,肌酐400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原漿加幼漿細胞0.05(5%),成熟漿細胞0.07(7%),患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果該患者的免疫球蛋白不增高,骨骼明顯溶骨性病變,說法不正確的是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最有意義的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是()
題型:多項選擇題
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應是()
題型:單項選擇題