單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,右上腹持續(xù)性疼痛1d,放射至右肩部,伴惡心、嘔吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意識(shí)清醒,皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹部壓痛明顯,伴肌緊張,無(wú)反跳痛,可觸及腫大、有觸痛的膽囊,Muphy征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC17.5×109/L。B超檢查見(jiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影,膽囊壁厚度0.5cm,膽囊大小5cm×12cm。對(duì)該患者宜采用的治療方法是()

A.解痙、廣譜抗生素等治療,病情緩解再行手術(shù)治療
B.膽囊部分切除術(shù)
C.ERCP
D.膽囊造瘺術(shù)
E.急診行膽囊切除術(shù)


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7.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲。皮膚、鞏膜黃染3年,黃疸進(jìn)行性加深但存在波動(dòng),反復(fù)發(fā)作高熱寒戰(zhàn)、上腹痛等癥狀,合并潰瘍性結(jié)腸炎,無(wú)膽管結(jié)石病史。腹部查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()

A.潑尼松等藥物治療
B.內(nèi)鏡下狹窄段膽管擴(kuò)張、內(nèi)置支架
C.PTCD
D.膽管切開(kāi)減壓、膽管擴(kuò)張后留置引流管外引流
E.肝移植術(shù)
F.部分肝切除術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲。主因上腹部持續(xù)劇烈疼痛1d入院。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()

A.PTCD
B.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊穿刺造瘺術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽總管切開(kāi)探查取石、T管引流術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
F.膽總管十二指腸吻合術(shù)