單項選擇題女性，52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。檢查首選（）
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
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1.單項選擇題患者女，32歲。主因膽囊切除術后3個月，皮膚、鞏膜黃染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮膚瘙癢，無發(fā)熱，無腹痛。鞏膜明顯黃染，腹部無明顯壓痛。最可能的診斷是（）（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內外膽管擴張，未見明顯結石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。）
A.原發(fā)性膽管結石
B.繼發(fā)性膽管結石
C.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅰ型
D.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅱ型
E.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅳ型
F.膽管癌
2.多項選擇題患者女，32歲。主因膽囊切除術后3個月，皮膚、鞏膜黃染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮膚瘙癢，無發(fā)熱，無腹痛。鞏膜明顯黃染，腹部無明顯壓痛。為明確診斷，需要進行的檢查包括（）
A.膽紅素等生化檢查
B.CA19-9、CEA等腫瘤標志物
C.B超檢查
D.MRCP
E.PTC
F.放射性核素檢查
3.多項選擇題患者男，35歲。皮膚、鞏膜黃染3年，黃疸進行性加深但存在波動，反復發(fā)作高熱寒戰(zhàn)、上腹痛等癥狀，合并潰瘍性結腸炎，無膽管結石病史。腹部查體無明顯陽性體征。該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A.膽管感染
B.膽管結石
C.膽汁淤積性肝硬化
D.門脈高壓癥
E.膽管癌
F.非結石性急性膽囊炎
4.單項選擇題
女性，52歲。右上腹隱痛6月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病史和胃病史。查體：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹脹，右上腹壓痛?；灒篐b69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。
最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.肝癌自發(fā)破裂
D.上消化道出血
E.膽囊穿孔
5.多項選擇題患者男，35歲。皮膚、鞏膜黃染3年，黃疸進行性加深但存在波動，反復發(fā)作高熱寒戰(zhàn)、上腹痛等癥狀，合并潰瘍性結腸炎，無膽管結石病史。腹部查體無明顯陽性體征。對該疾病可采用的治療方法包括（）
A.潑尼松等藥物治療
B.內鏡下狹窄段膽管擴張、內置支架
C.PTCD
D.膽管切開減壓、膽管擴張后留置引流管外引流
E.肝移植術
F.部分肝切除術