患者,男,30歲,民工。以電擊所致呼吸、心跳停止30分鐘急來我院?;颊哂?0分鐘前電焊時,手持鋼筋觸到電源,當(dāng)即被擊倒,昏迷抽搐片刻,呼吸心跳停止,馬上切斷電源,現(xiàn)場未做搶救,由出租車送住我院。急查:面色青紫,昏迷,雙瞳孔散大,對光反射消失,觸頸動脈無搏動,口鼻無呼吸氣流,胸部無呼吸起狀。
1、電擊傷的急救原則 2、院內(nèi)救護措施有哪些?您可能感興趣的試卷
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胸部外傷并肋骨骨折時應(yīng)該如何處理?
何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)? 簡述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)? 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進,下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血氣分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進行急救?
病史:有慢阻肺病史。 主訴:慢性咳嗽咳痰氣促20年,加重伴意識障礙1天。
急性主動脈夾層的治療原則是什么?
主訴:突發(fā)神志不清、抽搐和呼吸停頓。 病史:患者女性,32歲,因病毒性心肌炎服用抗心律失常藥物,曾發(fā)生暈厥、氣促。 查體:意識不清,呼吸停頓,未脈搏,聽診心音消失,血壓測不到。 輔助檢查:EKG:波形、振幅與頻率均極不規(guī)則,無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波。
患者,男性.68歲,因車禍致胸部疼痛,左小腿畸形、出血入院,受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體:神志清楚,急性痛苦病客,R24次/min、P105次/min、BP120/85mmHg,左側(cè)胸廊壓痛,雙側(cè)呼吸音對稱;未聞及明顯心臟雜音;腹部平,上腹部輕壓痛,無反跳痛,腸嗚音3次/min;骨盆擠壓分離征(—);左小腿中段畸形,約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109/L,N87%,Hb102g/L;X線片示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,左肺挫傷伴胸腔積液.左脛腓骨中段骨折;行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應(yīng)如何診斷和緊急處理?
多發(fā)傷的臨床特點是什么?
病史:平素體健。 主訴:高熱意識障礙抽搐1小時(夏季,中午,建筑工地)。
病歷摘要: 患者樊某,女24歲,主因:間斷喘憋10余年,加重2小時?;颊?0余年前無明顯誘因漸出現(xiàn)發(fā)作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇紫紺,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診診斷“支氣管哮喘”,具體治療不詳。曾口服氨茶堿0.2Bid。每年間斷發(fā)作5~6次。此次發(fā)作表現(xiàn)為受涼后嘔吐胃內(nèi)容物100ml,繼之出現(xiàn)喘憋、口唇紫紺、伴大汗而住院。查體:神志恍惚,言語不能連貫,焦慮、大汗、端坐呼吸??诖阶辖C明顯,無聲嘶,三凹征。心率150次/分,血壓116/80mmHg,呼吸26次/分,雙肺滿布哮鳴音。血氣分析:PH7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%