單項選擇題患者男,50歲,體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)102U/L、堿性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)292U/L,膽紅素水平正常??咕€粒體抗體(AMA)陰性,抗核抗體陽性(1∶640),抗平滑肌抗體(SMA)陽性。無自覺不適。查體未見異常。病毒肝炎學(xué)指標(biāo)陰性,腹部超聲未見異常。肝活檢:匯管區(qū)膽管萎縮,在破壞的膽管周圍可出現(xiàn)上皮樣細(xì)胞肉芽腫。該男性患者首選的治療是()。

A.暫時不需要治療
B.布地奈德
C.消膽胺
D.潑尼松龍
E.熊去氧膽酸


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2.多項選擇題符合原發(fā)性膽汁性肝硬化血清學(xué)改變的有()。

A.抗線粒體抗體(AMA.-M2陽性
B.IgG增高至正常上限2倍以上
C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高至正常上限5倍以上
D.堿性磷酸酶(ALP)增高3~4倍
E.抗肝腎微粒體(LKM)抗體強陽性

3.多項選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化的病理學(xué)改變有()。

A.非化膿性破壞性膽管炎
B.彌漫性匯管區(qū)炎癥和界面性肝炎
C.門脈周圍炎伴膽管增生
D.纖維間隔和橋接壞死形成
E.肝小葉再生結(jié)節(jié)形成

4.單項選擇題熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)劑量為()。

A.13~15mg(kg.d)
B.10~12mg(kg.d)
C.8~10mg(kg.d)
D.16~18mg(kg.d)
E.18~20mg(kg.d)

5.單項選擇題發(fā)性膽汁性肝硬化首選的治療藥物是(),

A.潑尼松
B.布地奈德
C.消膽胺
D.甲氨蝶呤
E.熊去氧膽酸