患者男性,42歲,主因“尿頻、尿急1年,加重1個(gè)月”就診?;颊呓?年出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀,1個(gè)月前上訴癥狀加重,行泌尿系超聲檢查示:左腎積水,膀胱壁增厚。尿常規(guī):白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿pH4.4,尿潛血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺結(jié)核,已治愈。
該患者最有可能的診斷是()【提示】該患者泌尿系CT檢查:左側(cè)腎盂擴(kuò)張,腎上極可見兩處不規(guī)則低密度灶,左側(cè)輸尿管壁上段增厚且伴有擴(kuò)張。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
A.泌尿系結(jié)核
B.間質(zhì)性膀胱炎
C.膀胱腫瘤
D.腎癌
E.慢性細(xì)菌性膀胱炎
F.慢性腎盂腎炎
G.慢性前列腺炎
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患者男性,42歲,主因“尿頻、尿急1年,加重1個(gè)月”就診。患者近1年出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀,1個(gè)月前上訴癥狀加重,行泌尿系超聲檢查示:左腎積水,膀胱壁增厚。尿常規(guī):白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿pH4.4,尿潛血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺結(jié)核,已治愈。
為明確診斷,患者需進(jìn)一步完善的檢查是()
A.結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD.試驗(yàn)
B.尿找抗酸桿菌
C.胸部X線平片
D.輸尿管鏡檢查
E.泌尿系CT
F.膀胱鏡檢
G.膀胱測壓
患者女性,47歲,主因“尿頻、尿急伴間斷下腹痛5年,加重1個(gè)月”就診?;颊?年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻(白天排尿>10次,夜間排尿5~7次),伴間斷下腹痛,無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀,長期予抗感染治療,療效欠佳;1個(gè)月前上述癥狀加重。既往無特殊病史。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛。尿常規(guī):白細(xì)胞1個(gè)/HP,紅細(xì)胞2個(gè)/HP。
該患者下一步較為合理的治療方法是()【提示】膀胱黏膜活檢的病理報(bào)告提示慢性非特異性炎癥,并無其他病理改變,初步診斷為間質(zhì)性膀胱炎。
A.抗炎治療
B.膀胱黏膜保護(hù)治療
C.抗組胺治療
D.抗膽堿治療
E.抗病毒治療
F.抗生素治療
G.膀胱切除術(shù)
患者女性,47歲,主因“尿頻、尿急伴間斷下腹痛5年,加重1個(gè)月”就診。患者5年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻(白天排尿>10次,夜間排尿5~7次),伴間斷下腹痛,無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀,長期予抗感染治療,療效欠佳;1個(gè)月前上述癥狀加重。既往無特殊病史。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛。尿常規(guī):白細(xì)胞1個(gè)/HP,紅細(xì)胞2個(gè)/HP。
為明確診斷,下一步需進(jìn)行的檢查是()
A.尿三杯試驗(yàn)
B.膀胱造影
C.靜脈腎盂造影
D.膀胱鏡檢+黏膜隨機(jī)活檢
E.尿道探子檢查
F.尿動(dòng)力學(xué)檢查
患者女性,47歲,主因“尿頻、尿急伴間斷下腹痛5年,加重1個(gè)月”就診?;颊?年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻(白天排尿>10次,夜間排尿5~7次),伴間斷下腹痛,無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀,長期予抗感染治療,療效欠佳;1個(gè)月前上述癥狀加重。既往無特殊病史。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛。尿常規(guī):白細(xì)胞1個(gè)/HP,紅細(xì)胞2個(gè)/HP。
該患者上述檢查結(jié)果均為陰性,目前最可能的診斷是()
A.膀胱結(jié)核
B.膀胱癌
C.泌尿系結(jié)石
D.細(xì)菌性膀胱炎
E.間質(zhì)性膀胱炎
F.腎盂腎炎
G.腺性膀胱炎
患者女性,47歲,主因“尿頻、尿急伴間斷下腹痛5年,加重1個(gè)月”就診?;颊?年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻(白天排尿>10次,夜間排尿5~7次),伴間斷下腹痛,無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀,長期予抗感染治療,療效欠佳;1個(gè)月前上述癥狀加重。既往無特殊病史。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛。尿常規(guī):白細(xì)胞1個(gè)/HP,紅細(xì)胞2個(gè)/HP。
該患者需要進(jìn)一步完善的必要檢查是()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
C.尿找瘤細(xì)胞
D.尿找抗酸桿菌
E.膀胱測壓
F.泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT
最新試題
患者行手法復(fù)位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時(shí),需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應(yīng),需行睪丸切除術(shù)()
目前對(duì)該患者較為合理的治療方法有()
該患者最可能感染的病原體是()【提示】查體:體溫36.5℃,尿道外口紅腫,擠壓可見黃綠色膿性分泌物。分泌物涂片鏡檢可見大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。
該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()
考慮該患者的診斷是()
針對(duì)該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()
目前最重要的檢查或處置是()
對(duì)該患者下一步的處理方法是()【提示】陰囊探查術(shù)(圖37):左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)720。,呈黑紫色。
患者選擇了囊腫切除重建術(shù),術(shù)后的并發(fā)癥包括()
此時(shí)對(duì)該患者最佳的處理方式是()【提示】陰囊彩色多普勒超聲(圖36):左側(cè)睪丸血運(yùn)缺失,左側(cè)附睪腫大。