A.髓母細(xì)胞瘤對放療高度敏感
B.一般主張在術(shù)后的6周內(nèi)開始放療
C.放療部位應(yīng)包括全腦、顱后窩和脊髓
D.對于3歲以內(nèi)的患兒可行放療
E.放療的標(biāo)準(zhǔn)方案：全腦脊髓劑量為30.0～60.0Gy，顱后窩劑量為54.0～55.8Gy
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A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快，一般為6個月至1年
E.對放療不敏感
患者男性，15歲。病史7年。8歲開始出現(xiàn)失神發(fā)作，逐漸發(fā)作的頻率增加，10歲以后，失神發(fā)作繼之以吸吮動作，意識喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后，發(fā)作次數(shù)一度減少；12歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，仍無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
提示：后經(jīng)開顱手術(shù)全切腫瘤，病理診斷為胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤（DNT）WHOⅠ級。關(guān)于DNT的特點(diǎn)，描述正確的是（）
A.DNT好發(fā)于幕上，大多數(shù)腫瘤位于顳葉
B.常見于兒童及青年人
C.多位于皮質(zhì)內(nèi)、伴囊性變，多結(jié)節(jié)，大體呈膠凍樣，可伴有皮質(zhì)的發(fā)育不良
D.主要表現(xiàn)為復(fù)雜性的局灶性癲癇發(fā)作，常為頑固性且不易控制
E.手術(shù)是有效的治療措施
F.DNT預(yù)后良好，一般不影響患者生存
患者男性，15歲。病史7年。8歲開始出現(xiàn)失神發(fā)作，逐漸發(fā)作的頻率增加，10歲以后，失神發(fā)作繼之以吸吮動作，意識喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后，發(fā)作次數(shù)一度減少；12歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，仍無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
提示：腦電圖示右側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波，以顳葉為主。顱腦CT：局限性低密度區(qū)，鈣化呈點(diǎn)狀，病灶邊界較清楚，無瘤周水腫，占位效應(yīng)不明顯，無強(qiáng)化。顱腦MRI：位于皮層內(nèi)。TWl呈低信號，TWI為高信號，無瘤周水腫，占位效應(yīng)較輕，無增強(qiáng)。PET-CTMET呈正常攝取。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn)，該病例可能的診斷是（）
A.神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
C.胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤（DNT）
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤
F.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
患者男性，15歲。病史7年。8歲開始出現(xiàn)失神發(fā)作，逐漸發(fā)作的頻率增加，10歲以后，失神發(fā)作繼之以吸吮動作，意識喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后，發(fā)作次數(shù)一度減少；12歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，仍無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）
A.腦電圖監(jiān)測
B.顱腦X線片
C.顱腦CT
D.24小時視頻腦電檢測
E.顱腦MRI平掃+強(qiáng)化
F.PET-CT
最新試題
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
該患兒的治療方案為（）
最先宜采取的診療措施是（）
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
最可能的診斷是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）