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單項(xiàng)選擇題確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的依據(jù)是（）

A.胸部X線片
B.血?dú)夥治?br /> C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀
E.胸部檢查

1.單項(xiàng)選擇題男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，69歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次／分。下列治療措施哪項(xiàng)不妥（）

A.沙丁胺醇霧化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服頭孢呋辛
E.口服潑尼松龍

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，63歲。吸煙史35年。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院。有COPD病史20年。查體：BP150/70mmHg，淺昏迷狀，球結(jié)膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音，A2（）

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> B.胸部X線片
C.心臟超聲波
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.肺功能

4.單項(xiàng)選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的檢查是（）

A.Pa0，低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

5.單項(xiàng)選擇題COPD急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細(xì)濕啰音

6.單項(xiàng)選擇題不屬于COPD的體征是（）

A.桶狀胸
B.觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長(zhǎng)

7.單項(xiàng)選擇題COPD患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）

A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)COPD的外因，錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系
B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激為誘因
D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因
E.發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān)

9.單項(xiàng)選擇題男性，57歲，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活動(dòng)后氣短2年。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院，在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治?，下面結(jié)果與其病情相符的是（）

A.PaO正常，PaCO降低
B.PaO正常，PaCO升高
C.PaO降低，PaCO升高
D.PaO升高，PaCO降低
E.PaO升高，PaCO正常

10.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，有吸煙史35年，活動(dòng)后氣促3年。下列指標(biāo)對(duì)診斷肺氣腫最有意義的是（）

A.心電圖呈低電壓
B.FEV／FVC％<70％
C.最大通氣量<預(yù)計(jì)值80％
D.殘氣量／肺總量比>40％
E.動(dòng)脈血氧分壓下降