A.補(bǔ)充營養(yǎng)
B.使用水膠體敷料
C.使用泡沫敷料
D.使用氣墊床
E.每2小時(shí)翻身一次
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A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部組織損傷
A.輕度危險(xiǎn):15-18分1周評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
B.中度危險(xiǎn):13-14分1周評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
C.高度危險(xiǎn):10-12分3天評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
D.極高度危險(xiǎn):小于9分3天評(píng)一次,病情變化隨時(shí)評(píng)
A.在首次護(hù)理記錄上詳細(xì)記錄壓瘡的部位,大小,分期,壓瘡創(chuàng)面的情況
B.報(bào)告醫(yī)生,在入院記錄下壓瘡診斷
C.根據(jù)患者情況,醫(yī)囑開壓瘡護(hù)理
D.遇到棘手不會(huì)處理的壓瘡,及時(shí)報(bào)告高級(jí)責(zé)任護(hù)士,請(qǐng)傷口組會(huì)診指導(dǎo)
A.上報(bào)護(hù)士長,按照不良事件分級(jí)的系統(tǒng)上報(bào)時(shí)間在護(hù)理管理系統(tǒng)上報(bào)
B.采取積極措施處理壓瘡
C.報(bào)告醫(yī)生,讓其下壓瘡診斷,并在“住院事件”填寫相關(guān)內(nèi)容
A.感覺
B.營養(yǎng)
C.組織灌注狀態(tài)
D.體重
E.精神心理因素
最新試題
TIME原則的流程不包括()。
創(chuàng)面局部評(píng)估需考慮感染和延遲愈合的“不確定”因素。
臥位、坐位者產(chǎn)生的壓力為()
預(yù)防壓力性損傷的策略包括()
皮膚的潮濕屏障功能時(shí)同時(shí)減緩水分的喪失(經(jīng)表皮丟失的水分)和調(diào)節(jié)機(jī)體從外部吸收水分和溶質(zhì)。
藥物治療壓瘡可選擇()
壓瘡的護(hù)理包括()
下列哪些是常用傷測量法?()
二期壓瘡治療的敷料有()
哪些“設(shè)備”不適合用于提高足跟部()