單項選擇題女性,90歲,陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并發(fā)院內(nèi)獲得性肺炎轉(zhuǎn)入ICU。呼吸機依賴,氣管切開,腸道營養(yǎng)不能耐受,部分腸內(nèi)營養(yǎng)并留置頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長期靜脈營養(yǎng)。現(xiàn)轉(zhuǎn)入后45天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉,無咳痰增多。查體:體溫39.5℃,呼吸26/分鐘,脈搏112/分鐘,血壓82/46mmHg,精神萎靡,鞏膜無黃染,雙下肺少許濕啰音,腹平軟,無壓痛,腸鳴音存在。血象:白細(xì)胞15×109/L,中性0.92,尿常規(guī)(-)。對本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是()

A.靜脈用抗生素
B.纖維支氣管鏡清理氣道
C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素
D.對癥退熱治療
E.拔除頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管


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