一般資料:李某,男性,21歲,大學(xué)三年級學(xué)生。
案例介紹:李某在學(xué)校里人際關(guān)系緊張,不善與人交流,卻對別人求全責備,覺得同學(xué)衣服或鞋子臟了,必定反復(fù)提醒其換洗,不厭其煩。八個月前,李某和同學(xué)就學(xué)校附近新建成的高樓層數(shù)打賭,同學(xué)們都說是二十四層,但他堅信是二十五層。從那以后,每天課余時間他都繞道到樓下反復(fù)數(shù),每次數(shù)十遍,數(shù)不對或記不清都要重新數(shù)起,從不間斷,明知沒有必要,也覺得無聊和厭煩,但始終控制不了自己,非常痛苦。同學(xué)發(fā)現(xiàn)后也不知怎么辦,都遠遠地躲著他。三個月前排練校慶節(jié)目,李某甚感疲勞,出現(xiàn)失眠,突然明顯話多,滔滔不絕,但同學(xué)反映他說話前言不搭后語。李某對同學(xué)說看見別人身邊有鬼,好心提醒同學(xué),同學(xué)還不相信;上課時突然拍桌子扔書,說“老師講紅外線和紫外線可用來打飛機,我手下有開飛機的玉皇大帝,所以我發(fā)火”,吃豬頭肉時將肉往外扔,他說:“看到豬頭肉就想到別人罵我牛頭馬面,心里不高興?!?nbsp;
心理咨詢師觀察了解到的情況:學(xué)校要求李某休學(xué),由父母帶來就診。李某從小自我要求嚴格,非常在意家里物品的擺放,位置不對或不在原來的地方,一定要改過來;出門前總是反復(fù)檢查衣柜里的衣服是否按“規(guī)定順序”擺放,鞋架上的鞋子是否擺放整齊;吃飯前看到餐具上有可疑水潰,必定重新清洗,覺得一塵不染了才罷手。李某進門后又退出去,之后又進來,進來后又退出去,反復(fù)五六次之后才坐下來,謹慎地四下張望,若有所思。
A、病理思維奔逸
B、錯覺
C、特殊意義妄想
D、幻覺
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