多項(xiàng)選擇題據(jù)報(bào)道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一線(xiàn)治療失敗者再用奧沙利鉑+氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX方案)方案化學(xué)治療有效率可達(dá)21%,而FOLFOX治療失敗者再用FOLFIRI方案化學(xué)治療有效率只有7%。因此,F(xiàn)OLFOX方案與伊立替康+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣(IFL方案)和FOLFIRI方案并列為大腸癌的標(biāo)準(zhǔn)一線(xiàn)化學(xué)治療方案。上述2種化學(xué)治療方案中,共有的化學(xué)治療藥物是()

A.奧沙利鉑
B.氟尿嘧啶
C.吉西他濱
D.伊立替康
E.亞葉酸鈣
F.絲裂霉素


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4.多項(xiàng)選擇題

患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”來(lái)診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,不伴惡心、嘔吐,無(wú)頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說(shuō)話(huà)吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺(jué)減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒(méi)有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開(kāi)始使用。

關(guān)于靜脈溶栓治療,敘述正確的有()

A.重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA.是目前治療急性缺血性卒中最有效的藥物
B.目前普遍認(rèn)為,在發(fā)病3~4.5小時(shí)時(shí)間窗內(nèi)溶栓患者可以獲益
C.阿替普酶推薦劑量為0.9mg/kg
D.準(zhǔn)備溶栓的患者,應(yīng)使收縮壓<180mmHg,舒張壓<100mmHg
E.靜脈溶栓患者盡可能給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)血壓監(jiān)測(cè)
F.溶栓患者術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)、生化、凝血功能等檢查

5.單項(xiàng)選擇題

患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”來(lái)診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,不伴惡心、嘔吐,無(wú)頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說(shuō)話(huà)吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺(jué)減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒(méi)有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開(kāi)始使用。

關(guān)于缺血性卒中的治療,敘述錯(cuò)誤的是()

A.首選活血化瘀治療
B.時(shí)間就是腦細(xì)胞,應(yīng)建立卒中綠色通道
C.在溶栓時(shí)間窗內(nèi)如無(wú)禁忌盡早溶栓
D.如無(wú)溶栓機(jī)會(huì)選擇抗血小板藥
E.盡早啟動(dòng)他汀治療
F.早期康復(fù)有利于功能恢復(fù)