單項(xiàng)選擇題研究表明,乳腺癌術(shù)后患者行CMF化學(xué)治療方案能顯著提高20年總生存率,并顯著提高無病生存率。CMF方案已成為可切除乳腺癌最常用的輔助治療方案,對(duì)于轉(zhuǎn)移性乳腺癌療效為50%,臨床完全緩解率為10%左右,療效持續(xù)時(shí)間4~6個(gè)月。CMF方案對(duì)心臟毒性較小,胃腸道反應(yīng)是其主要不良反應(yīng)。針對(duì)本方案的消化道不良反應(yīng),不適用于保護(hù)胃黏膜和抗胃腸道不良反應(yīng)的藥物是()

A.奧美拉唑
B.輔酶Q10
C.泮托拉唑
D.托烷司瓊
E.甲氧氯普胺
F.帕洛司瓊


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3.多項(xiàng)選擇題

患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”來診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無力,不伴惡心、嘔吐,無頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說話吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開始使用。

關(guān)于靜脈溶栓治療,敘述正確的有()

A.重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA.是目前治療急性缺血性卒中最有效的藥物
B.目前普遍認(rèn)為,在發(fā)病3~4.5小時(shí)時(shí)間窗內(nèi)溶栓患者可以獲益
C.阿替普酶推薦劑量為0.9mg/kg
D.準(zhǔn)備溶栓的患者,應(yīng)使收縮壓<180mmHg,舒張壓<100mmHg
E.靜脈溶栓患者盡可能給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)血壓監(jiān)測(cè)
F.溶栓患者術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)、生化、凝血功能等檢查

4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”來診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無力,不伴惡心、嘔吐,無頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說話吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開始使用。

關(guān)于缺血性卒中的治療,敘述錯(cuò)誤的是()

A.首選活血化瘀治療
B.時(shí)間就是腦細(xì)胞,應(yīng)建立卒中綠色通道
C.在溶栓時(shí)間窗內(nèi)如無禁忌盡早溶栓
D.如無溶栓機(jī)會(huì)選擇抗血小板藥
E.盡早啟動(dòng)他汀治療
F.早期康復(fù)有利于功能恢復(fù)

5.單項(xiàng)選擇題

患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”來診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無力,不伴惡心、嘔吐,無頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說話吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開始使用。

關(guān)于卒中,敘述錯(cuò)誤的是()

A.高血壓是該患者卒中的危險(xiǎn)因素
B.部分病例在發(fā)病期可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦出血早期可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀
D.缺血性卒中早期顱腦CT平掃可以正常
E.缺血性卒中不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙
F.MRI在缺血性卒中可以發(fā)現(xiàn)異常