A.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)
C.醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)
D.醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)以及相關(guān)的醫(yī)療意外保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等
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以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）
①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類
②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過程，但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序
③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過程的真實(shí)性和合理性
④疾病調(diào)查是針對與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
A.一般要求定點(diǎn)藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點(diǎn)零售藥店必須具備24小時(shí)提供用藥服務(wù)的能力
C.定點(diǎn)零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中（西）藥學(xué)技術(shù)人員，但無需保證藥師在崗
D.確定好定點(diǎn)藥店后，保險(xiǎn)公司通常會(huì)與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議
A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無條件開展治療的疾病，方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的，必須經(jīng)保險(xiǎn)公司同意，方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下，保險(xiǎn)公司都會(huì)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎，保險(xiǎn)公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院，否則不予理賠
A.全職雇員模式
B.混合模式
C.優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)提供者組織
D.團(tuán)體模式
A.按人頭計(jì)費(fèi)
B.按委托管理基金的比例服務(wù)
C.按服務(wù)量計(jì)費(fèi)
D.按病種付費(fèi)
A.一年
B.30天
C.60天
D.180天
被保險(xiǎn)人楊明購買了某保險(xiǎn)公司的住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限1年，等待期90天，免賠額為1000元，封頂線為5萬元。定點(diǎn)醫(yī)院為A、B兩家三級(jí)甲等醫(yī)院，主要保險(xiǎn)利益見下表。保險(xiǎn)期內(nèi)，90天以后，楊明因病入住C醫(yī)院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)6萬元。出院后，楊明向保險(xiǎn)公司提出理賠申請。
A.41300
B.50300
C.50000
D.49000
最新試題
若保險(xiǎn)公司同意李先生購買的重大疾病保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效，且未要求李先生有其他作為，則保險(xiǎn)公司應(yīng)給付的重大疾病保險(xiǎn)金金額為（）萬元。
若楊明入住B醫(yī)院，可獲得保險(xiǎn)金為（）元。
以下有關(guān)賠付情況的陳述，正確的是（）
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同，以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為（）
費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
以下有關(guān)短期健康保險(xiǎn)合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述，正確的是（）
購買健康保險(xiǎn)時(shí)，要求投保人對被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是（）
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品條款中對“永久不可逆”進(jìn)行了期間限制，是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過一段時(shí)間仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)，這段時(shí)間期限不超過（）
以下有關(guān)長期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述，不正確的是（）