多項選擇題換血療法操作致溶血反應的預防及處理措施：（）

A.認真做好血型鑒定和交叉配血試驗，采用同型新鮮血。超過3天的庫血不能作為置換血。尤其是嚴重感染及DIC患兒，強調(diào)24小時內(nèi)的新鮮同型血。
B.加強工作責任心；采血時要輕拿輕放，運送血液時不要劇烈震蕩；置換血復溫不能超過37℃，以免溶血。嚴格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可采用變質(zhì)血液。
C.輸血應用專用輸血泵或輸液泵。
D.一旦懷疑有溶血反應發(fā)生，立即停止輸血，維持靜脈通路，及時報告醫(yī)生。
E.抽取血袋中血液做細菌學檢驗，以排除細菌污染反應。


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1.多項選擇題換血療法操作致溶血反應的臨床表現(xiàn)：（）

A.黃疸加深，貧血、血紅蛋白尿。
B.同時伴有寒戰(zhàn)、高熱和呼吸急促和血壓下降等癥狀。
C.嚴重者，由于大量血紅蛋白從血漿中進入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，致使腎小管阻塞。
D.因為血紅蛋白的分解產(chǎn)物使腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，也可導致腎小管阻塞，患兒出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀。
E.可迅速死亡。

2.多項選擇題換血療法操作致感染的發(fā)生原因：（）

A.換血過程中未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，或換血操作室空氣污濁，不符合有關(guān)要求。
B.穿刺包消毒不徹底或使用了過期的穿刺包。
C.庫存血放置于室溫下復溫時間過長造成污染。
D.采用手工抽一推血液換血，反復操作易引起污染。
E.臍靜脈穿刺換血后，臍帶未認真處理或紗布污染未及時更換。

3.多項選擇題光照療法操作致核黃素缺乏與溶血的預防及處理：（）

A.光療同時和光療后短期補充核黃素可防止繼發(fā)于紅細胞GR活性降低所致的溶血。
B.光療時核黃素5mg，每日三次口服，直到光療結(jié)束，改為每日1次，連服3日。
C.已發(fā)生核黃素缺乏時，可肌注核黃素每日5～10mg，同時給予復合維生素B片劑。
D.出現(xiàn)溶血者，根據(jù)病情程度進行處理，程度較輕者，動態(tài)觀察血紅蛋白的變化。
E.貧血較重，有輸血指征時應予以輸血治療。

4.多項選擇題腹膜透析術(shù)致疝的描述，正確的是：（）

A.是腹膜透析中常見的并發(fā)癥，以CAPD病人多見。
B.多在腹透后半年內(nèi)發(fā)生，少數(shù)可發(fā)生于透析后一年。老年及兒童的發(fā)病率明顯高于青壯年，而多產(chǎn)婦發(fā)生率尤高。
C.腹壁強度減弱可致
D.腹內(nèi)壓力減弱可致
E.手術(shù)方式及手術(shù)切口與疝發(fā)生的關(guān)系有關(guān)，選擇旁中線切口植入腹透管較正中線植入腹透管臍疝的發(fā)生率明顯減低。

5.多項選擇題腹膜透析術(shù)致血性引流液的預防和處理措施：（）

A.術(shù)中止血要徹底
B.如為術(shù)后出血，采用未加溫的透析液反復沖洗腹腔
C.出現(xiàn)月經(jīng)期的血性引流液則減弱換液
D.查凝血功能，如明顯異常需補充凝血因子，貧血嚴重者予以輸血
E.如為術(shù)后出血，采用加溫的透析液反復沖洗腹腔